阔筋膜张肌游离肌皮瓣血管的研究

1.阔筋膜张肌肌皮瓣内的血液主要由旋股外侧动脉升支供应(占76.74％)。其次是升支和横支共同分布占23.26％。在多数情况下可采用升支作为肌皮瓣移植的血管蒂,少数可采用横支。 2.旋股外侧动脉的体表投影,从髂前上棘向下垂直引线平均长为96.5毫米,由此点水平向内平均49.2毫米处,可作为术中寻找旋股外侧动脉起点的体表标志。 3.依据旋股外侧动脉分支的起始情况,将其分为四个类型,在43例中Ⅰ型32例(占74.42％);Ⅱ型3例(占6.98％);Ⅲ型和Ⅳ型分别为7例(占16.28％)和1例(占2.33％)。 4.旋股外侧动脉在阔筋膜张肌内的分布:该肌主要由升支供应,它分为上、下行支,其上行支短,下行支稍粗而长,穿肌束后,复又分支至皮下组织和皮肤,形成丰富的吻合。皮瓣移植时,可保留下行支,对整容极为有利。 5.升支的终末部和阔筋膜张肌内侧面所形成的升支肌夹角平均为66.5度,变动在44～112度之间。手术中血管吻合时,应保持供区的原来角度,以利于移植后肌皮瓣的成活。