甲状腺恶性结节超声危险因素探讨——2453例甲状腺结节超声特点分析

被引：60

作者：

谷伟军 ^{[1
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赵玲 ^{[1
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朱笑笑 ^{[1
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唐志清 ^{[1
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罗渝昆 ^{[2
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王辅林 ^{[3
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杨国庆 ^{[1
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金楠 ^{[1
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杜锦 ^{[1
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欧阳金芝 ^{[1
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郭清华 ^{[1
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王先令 ^{[1
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杨丽娟 ^{[1
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巴建明

吕朝晖 ^{[1
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窦京涛 ^{[1
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母义明 ^{[1
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陆菊明

潘长玉 ^{[1
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机构：

[1] 解放军总医院内分泌科

[2] 解放军总医院超声科

[3] 解放军总医院病理科

来源：

中华内分泌代谢杂志 | 2013年 / 29卷 / 07期

关键词：

超声; 甲状腺; 结节; 恶性;

D O I：

暂无

中图分类号：

R445.1 [超声波诊断];

学科分类号：

100231 [临床病理学];

摘要：

目的分析甲状腺良恶性结节超声特点,探讨甲状腺恶性结节超声危险因素,降低不必要的穿刺活检或手术。方法回顾性分析触诊或超声检查发现并进行手术和(或)穿刺活检的2 453例甲状腺结节,以手术后病理为金标准,比较良恶性结节超声特点,观察结节数目、前后径与横径比(AP/TR)、钙化模式、性质、回声、边缘、结节内及周边血流。结果恶性结节中单发结节、AP/TR≥1、低回声、微小钙化、边缘不规整、结节内少或富含血流超声等影像特点发生率显著高于良性结节(P<0.05);单因素分析显示结节若为单发结节、AP/TR≥1、实性结节、边缘不规整、低回声、微小钙化、结节内少或富含血流时,则恶性发生风险显著升高(P<0.05);多因素回归分析AP/TR≥1、实性结节、边缘不规整、低回声、微小钙化为甲状腺恶性结节的独立危险因素(P<0.05),低回声(P=0.016,OR=7.685)、微小钙化(P=0.005,OR=7.515)具有强有力的预测作用。结论超声对甲状腺结节有较高的诊断价值,综合甲状腺恶性结节图像特点可提高鉴别诊断的准确率,有助于降低不必要的穿刺活检和手术。

引用