焦虑和抑郁障碍对消化道肿瘤患者生活质量及细胞免疫的影响

被引:35
作者
魏永长
南克俊
周芙玲
马现仓
吴明霞
惠凌云
魏元龙
高成阁
机构
[1] 西安交通大学第一医院肿瘤内科
[2] 西安交通大学第二医院血液肿瘤科
[3] 西安交通大学第一医院医学心理科
[4] 西安交通大学第一医院医学实验中心
关键词
焦虑; 抑郁; 消化道肿瘤; 生活质量; NK细胞; T细胞亚群;
D O I
暂无
中图分类号
R749.2 [躯体疾病伴发精神障碍];
学科分类号
摘要
目的:探讨焦虑和抑郁障碍(AD)对消化道肿瘤患者生活质量及免疫的影响. 方法: 连续选取2000 03 /2004 02消化道肿瘤患者283例,其中A组AD患者62例, B组单纯焦虑40例,C组单纯抑郁63例,D组无焦虑及抑郁的患者118例. 使用Hamilton焦虑量表(HAMA)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、生活质量问卷(QLQ C30 )、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式量表(SCSQ)及自行设计的社会学量表进行调查,同时测定外周血象、T细胞亚群和NK细胞(CD56). 结果: 消化道肿瘤患者AD发生率21. 9%. 与对照D组相比,A组主观支持分高,社会支持总分、客观支持及支持利用度均低,支持利用度的降低具有显著性意义(P<0. 05);积极应对总分低于对照D组,而消极应对总分偏高(P<0. 05);细胞免疫学指标A组外周血粒细胞数目增多,而淋巴细胞和单核细胞减少,淋巴细胞的降低具有显著性意义(P<0. 05);T淋巴细胞亚群中CD3,CD4,CD8和CD56细胞百分率下降;CD56的降低具有显著性意义(P<0. 05 ). 方差分析提示躯体功能、角色功能、乏力、失眠和便秘指标在组间有显著性变化,A组生活质量状况较差. AD与积极应对和生活质量呈负相关. 影响生活质量的重要因素为支持的利用度、CD56、积极应对、乏力、睡眠障碍和抑郁. 结论: 消化道肿瘤患者普遍存在AD. AD患者生活质量状况相
引用
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共 2 条
[1]   消化道肿瘤患者抑郁症状的影响因素及细胞免疫功能的变化 [J].
南克俊 ;
魏永长 ;
周芙玲 ;
李春丽 ;
隋晨光 ;
惠凌云 ;
高成阁 .
第四军医大学学报, 2003, (17) :1627-1629
[2]  
Thecomparabilityoqualityoflifescores. amultitraitmultimethodanalysisoftheEORTQLQ C30,SF 36 andFLICquestionnaires .2 KuenstnerS,LangelotzC,BudachV,etal. EurJCancer . 2002