广东省手足口病确诊病例发病及诊疗情况调查

目的了解广东省2008年4-5月手足口病确诊病例的临床表现、病程、就诊行为等。方法采用统一设计的调查表,电话调查网络报告的2008年4月24日至5月14日发病的实验室确诊手足口病非死亡病例的家长。调查内容包括患者一般情况、发病及就诊情况、临床情况等。结果共调查115例确诊手足口病非死亡病例,其中EV 71感染所占比例最高,占65.2%,CoxA 16占15.7%,其他肠道病毒占19.1%。就诊1次、2次、3次及以上的分别为30.4%、45.2%、24.3%;66.1%的病例住院;住院时间以4～7d的为多,占61.8%,其中EV 71感染者住院时间最长;病程在4～10 d的占75.6%,其中CoxA 16感染者病程最长。自述发热的77例(67.0%);出疹的115例(100.0%),出疹部位主要在手掌(94例,81.7%),足掌(84例,73.0%),口腔(89例,77.4%)和臀部(42例,36.5%)。在手、足、口3个部位中,任1处出疹的113例(98.3%),任2处出疹的92例(80.0%),3个部位都出疹的62例(53.9%)。不同毒株感染者的发热与否和出疹部位多少的差别无统计学意义(P>0.05)。115例病例中自述症状符合《手足口病预防控制指南(2008年版)》病例定义的占66.1%。结论2008年4-5月广东省手足口病以EV 71感染为主。不同肠道病毒血清型所致手足口病的发热和出疹症状大致相同。我国的手足口病诊断标准有待进一步规范。