多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效比较

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的客观疗效,疾病进展时间和毒性反应。方法治疗组41例晚期胃癌患者接受多西紫杉醇25mg/m2(d1,d8,d15),奥沙利铂60mg/m2(d1,d8,d15),卡培他滨每日1250mg/m2,分2次口服,d1～14,28d为1周期,疗程2～6周期。对照组40例晚期胃癌患者接受奥沙利铂85mg/m2dl,亚叶酸钙200mg/m2(2h静脉输注)dl～d2,而后5-Fu400mg/m2(10min静脉推注)及5-Fu600mg/m2(持续静脉泵入22h),dl～d2,每14d重复,2次为1周期。结果多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨方案治疗组总有效率为58.5%,中位疾病进展时间(TTP)为6.8个月。常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低,手足综合征和周围神经毒性反应等。FOLFOX4方案总有效率为47.4%,中位TTP为5.9个月。常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效显著,耐受性较好。