血清相关自身抗体联合检测在类风湿性关节炎早期诊断中的意义

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者联合检测血清相关自身抗体的临床意义。方法采用免疫印迹法检测抗核抗体(ANA)谱,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,免疫比浊法检测类风湿因子(RF)。结果RA患者与非RA患者抗可提取性抗核抗体(ENA)、抗双链脱氧核糖核酸(dsDNA)差异有统计学意义(P<0.01);RA患者抗CCP抗体、RF、ANA谱3的敏感性和特异性分别为66.17%、72.05%、23.52%和92.83%、71.42%、10.71%,而抗CCP抗体与RF联合检测和抗CCP抗体、RF与ANA谱3联合检测的敏感性和特异性分别为60.29%、55.88%和94.64%、96.42%。提示联合检测可提高RA诊断的特异性,但不能提高敏感性。结论抗CCP抗体和RF联合检测可提高诊断的特异性,同时将ANA谱3作补充,对RA的早期诊断有更好的临床意义。