自身免疫性肝炎39例临床分析

被引:7
作者
刘均娟 [1 ,2 ]
张俊霞 [1 ,2 ]
李嘉 [2 ]
机构
[1] 天津医科大学研究生院
[2] 天津市传染病医院,天津市肝病研究所
关键词
肝炎,自身免疫性; 自身抗体; 谷胱甘肽过氧化酶; 肝炎,乙型; 急性病; 免疫球蛋白同型; 一级亲属;
D O I
暂无
中图分类号
R575.1 [肝炎];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的:分析自身免疫性肝炎(AIH)患者临床表现、生化、免疫学及病理学特点。方法:回顾性分析39例确诊为AIH患者的临床、实验室检查及肝脏病理,并与同期住院的40例急性乙型肝炎(急乙肝)患者进行比较。结果:AIH多见于女性(97.4%),45~59岁占76.9%。急乙肝则以45岁以下(85%)男性(72.5%)多见。15例(38.5%)AIH患者同时合并其他自身免疫性疾病,10例(25.6%)的一级亲属同时患有自身免疫性疾病。15例(38.5%)AIH患者γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)大于正常值上限10倍,与急乙肝比较差异有统计学意义[(216.4±158.5)U/Lvs(83.4±30.5)U/L,P<0.05]。其中8例(20.5%)在ALT下降时γ-GT反而继续升高。AIH组抗核抗体(ANA)阳性率最高,有4例(10.3%)自身抗体全部阴性。肝组织病理变化以界面性炎症(65.6%)为主。结论:对疑似AIH的患者应关注一级亲属自身免疫性疾病发病情况,血清γ-GT高水平及随ALT下降反而继续升高有助于AIH的诊断。
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