腹腔镜手术的麻醉

腹腔镜手术已在临床上广泛应用,手术时CO2气腹及体位改变等带来的生理影响,给麻醉管理增加了困难。CO2气腹可使动脉血CO2升高,腹内压增高还可使肺顺应性降低,同时伴有明显的血动学变化。为此,呼吸道管理是一个重要问题,麻醉可采用吸入或静吸复合,一般不用区域阻滞,因后者不能控制通气和病人术中有不适感以及增加心律失常的发生率。