血管内皮生长因子在宫颈鳞癌介入化疗前后的表达比较

【目的】探讨血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈鳞癌发生发展中的作用,观察介入化疗前后的VEGF表达并进一步评价术前介入化疗联合根治术治疗宫颈鳞癌的可行性和有效性。【方法】采用免疫组化的方法对20例宫颈鳞癌,30例宫颈上皮内瘤样病变及20例正常宫颈组织进行VEGF检测。【结果】宫颈鳞癌VEGF阳性表达率(70%)明显高于宫颈上皮内瘤样病变(CIN)(20%)及正常宫颈组织(5%),差异有显著性(P<0.01)。宫颈鳞癌VEGF表达与肿瘤转移、临床分期及组织学分级无明显相关性(P>0.05)。宫颈鳞癌介入化疗前VEGF阳性表达水平以高表达为主,而介入化疗后VEGF阳性表达以低表达为主,差异有显著性(P<0.05)。本组20例宫颈鳞癌患者均行根治性手术,介入化疗后有效率为95%,手术切除率达100%,术后4例患者有淋巴结转移,阴道残端切缘无癌细胞。20例患者均未发生严重介入化疗和手术相关的并发症。【结论】VEGF在宫颈鳞癌组织中呈高表达,从血管生成方面进一步阐述宫颈鳞癌的发生发展,可作为宫颈鳞癌的一种肿瘤指标。术前介入化疗可缩小肿瘤病灶,减少淋巴结转移,且组织中VEGF在宫颈癌介入化疗前后差异有显著性,故认为介入化疗是宫颈鳞癌有效的具有可行性的辅助治疗手段。