格列卫治疗54例Ph阳性慢性髓细胞白血病

目的　评价甲磺酸伊马替尼 (商品名格列卫 )治疗Ph阳性慢性髓细胞白血病慢性期(CML CP)的有效性及安全性。方法　 5 4例对α干扰素 (IFN α)耐药或不能耐受及异基因干细胞移植(allo SCT)后复发的CML CP患者口服格列卫 4 0 0mg d ,持续 6～ 11个月。结果　全部患者于服药后 7～ 2 8天达到血液学完全缓解。 1例服药后 7个月复发 ,很快进展为加速期。观察截止时 ,血液学完全缓解为 5 2例 (98% )。发生主要遗传学效应为 37例 (70 % ) ,其中遗传学完全缓解为 2 7例 (5 1% )。 37例中 2 9例 (78% )患者达到主要遗传学缓解的时间为 3个月。约 10 %患者出现Ⅲ级白细胞和 (或 )血小板减少 ,多可控制或耐受。Ⅲ～Ⅳ级非血液学不良反应很少发生。仅 1例患者因药物不良反应退出。结论　①格列卫对经IFN α治疗失败的CML CP有较高的血液学及遗传学缓解率 ,且起效迅速 ;②格列卫服用方便 ,不良反应轻微、多可耐受或自行消失。