心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平与心功能及预后关系

被引：17

作者：

黄晴

苏枫

王蕊

王渊铭

戴月

机构：

[1] 同济大学附属杨浦医院心内科

来源：

现代生物医学进展 | 2015年 / 15卷 / 21期

关键词：

心力衰竭; N末端B型利钠肽原; 预后;

D O I：

10.13241/j.cnki.pmb.2015.21.027

中图分类号：

R541.6 [血液循环衰竭];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的:探讨血浆N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)水平评估心力衰竭(heart failure,HF)患者预后的价值。方法:选择2012年6月至2014年7月本院住院的心衰患者96例,在入院第二天常规行心脏彩超及血液生化检查,并测定患者血浆中NT-pro BNP水平。对患者的一般资料、心脏彩超、NT-pro BNP水平及18个月随访期内心脏不良事件发生率进行分析。按随访期内是否发生心脏不良事件分为事件组与非事件组,根据NT-pro BNP水平高低分为高NT-pro BNP组(NT-pro BNP>3200 pg/m L)和低NT-pro BNP组(NT-pro BNP≤3200 pg/m L),并对相关数据进行统计学分析。结果:事件组NT-pro BNP水平较非事件组明显增高(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示只有NT-pro BNP是预测心脏不良事件发生的独立危险因素。NT-pro BNP水平预测心衰患者18个月内死亡的ROC曲线下面积为0.873,以随访患者平均NT-pro BNP水平均数3200pg/m L作为分组的界值,通过Kaplan-Meier法作NT-pro BNP不同水平患者在随访期间心脏不良事件发生率曲线,计算Log-rank为29.563(P=0.000)。结论:血浆NT-pro BNP水平是心衰患者发生心脏不良事件的独立危险因素之一,不同NT-pro BNP水平对心衰患者的预后影响不同,超过3200 pg/m L的患者预后较差。

引用

页码：4098 / 4101

页数：4

共 6 条

[1]

N-terminal Pro B-type Natriuretic Peptide in the Early Evaluation of Suspected Acute Myocardial Infarction [J].

Haaf, Philip ;

Balmelli, Cathrin ;

Reichlin, Tobias ;

Twerenbold, Raphael ;

Reiter, Miriam ;

Meissner, Julia ;

Schaub, Nora ;

Stelzig, Claudia ;

Freese, Michael ;

Paniz, Patricia ;

Meune, Christophe ;

Drexler, Beatrice ;

Freidank, Heike ;

Winkler, Katrin ;

Hochholzer, Willibald ;

Mueller, Christian .

AMERICAN JOURNAL OF MEDICINE, 2011, 124 (08) :731-739

[2]

N-Terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide Is a More Useful Predictor of Cardiovascular Disease Risk Than C-Reactive Protein in Older Men With and Without Pre-Existing Cardiovascular Disease [J].

Wannamethee, S. Goya ;

Welsh, Paul ;

Lowe, Gordon D. ;

Gudnason, Vilmundur ;

Di Angelantonio, Emanuele ;

Lennon, Lucy ;

Rumley, Ann ;

Whincup, Peter H. ;

Sattar, Naveed .

JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY, 2011, 58 (01) :56-64

[3]

Acute Heart Failure Syndromes: Emergency Department Presentation, Treatment, and Disposition: Current Approaches and Future Aims A Scientific Statement From the American Heart Association [J].

Weintraub, Neal L. ;

Collins, Sean P. ;

Pang, Peter S. ;

Levy, Phillip D. ;

Anderson, Allen S. ;

Arslanian-Engoren, Cynthia ;

Gibler, W. Brian ;

McCord, James K. ;

Parshall, Mark B. ;

Francis, Gary S. ;

Gheorghiade, Mihai .

CIRCULATION, 2010, 122 (19) :1975-1996

[4]

Natriuretic peptides (BNP and NT-proBNP): measurement and relevance in heart failure.[J].Alberto Palazzuoli.Vascular Health and Risk Management.2010, defa

[5]

N-Terminal–Pro-Brain Natriuretic Peptide Predicts Outcome After Hospital Discharge in Heart Failure Patients.[J]..Circulation.2004, 15

[6]

Plasma brain natriuretic peptide as a biochemical marker of high left ventricular end-diastolic pressure in patients with symptomatic left ventricular dysfunction [J].

Maeda, K ;

Tsutamoto, T ;

Wada, A ;

Hisanaga, T ;

Kinoshita, M .

AMERICAN HEART JOURNAL, 1998, 135 (05) :825-832

← 1 →