心肌酶检测评价急性呼吸道感染并心肌损害

目的　观察ARI并心肌损害患儿心肌酶及其同工酶和ECG的动态改变 ,以探讨早日确诊ARI并心肌损害的敏感指标。方法　对 117例ARI疑似或确诊心肌损害的损害的患儿和 6 0例健康同龄儿童动态监测心肌酶及其同工酶谱和ECG。结果　两组心肌酶及其同工酶定量测定结果比较 :CK -MB、LDH - 1、AST明显升高 ,(P <0 0 0 1)。两组心肌酶及其同工酶异常率比较 :ARI组CK -MB、LDH - 1、AST异常率高于对照组 ,(P <0 0 1或P <0 0 0 1)。两组ECG异常率比较 :ARI组ECG异常率高于对照组 ,(P <0 0 1)。ARI组ECG改变与心肌酶及其同工酶改变的比较 :心电图严重异常者 ,CK -MB、LDH - 1、AST增高明显 ,P <0 0 1,差异有统计学意义。ARI组中ECG异常与正常的心肌酶及其同工酶异常率比较 :CK -MB、LDH - 1和AST的异常率在ECG异常者与ECG正常者中比较。P均 <0 0 1。结论　心肌酶CK -MB、LDH - 1、AST是判断ARI并心肌损害的重要依据 ,CK-MB、是确定心肌损害的关键指标 ;心肌酶及其同工酶增高的幅度及ECG改变的严重程度与心肌损害有关联 ;ECG改变的严重程度及CK -MB、LDH - 1、AST的增高幅度可作为心肌损害的敏感指标 ,也是判断预后的重要手段。