糖皮质激素治疗严重急性呼吸综合征氧合指数的变化

被引：1

作者：

贾卫东 ^{[1
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邓西龙 ^{[1
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唐小平 ^{[1
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尹炽标 ^{[1
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张复春 ^{[1
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杨湛 ^{[1
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方积乾 ^{[2
]}

机构：

[1] 广州市第八人民医院感染科

[2] 中山大学公共卫生学院

来源：

中华传染病杂志 | 2008年 / 11期

关键词：

严重急性呼吸综合征; 糖皮质激素类; 氧; 血气分析;

D O I：

暂无

中图分类号：

R511.9 [];

学科分类号：

100401 ;

摘要：

目的了解糖皮质激素在治疗SARS过程中对改善肺氧合功能的影响。方法回顾性分析2003年SARS病例225例,氧合指数作为糖皮质激素疗效的判别指标,有效的标准是治疗后氧合指数较治疗前上升≥20%。采用方差分析、x2检验分析糖皮质激素的疗效。结果225例中有134例（59.6%）SARS患者在治疗中使用糖皮质激素;所有患者糖皮质激素（静脉给药）治疗前氧合指数的平均水平为237.08 mm Hg,治疗后为335.08 mm Hg,平均升高110.26 mm Hg,升幅为46.4%;96例有血气分析结果的SARS患者中,符合应用指征的有85例（88.5%）,糖皮质激素治疗后氧合指数平均升高103.14 mm Hg,升幅为44.4%,低于无应用指征的190.91 mm Hg,升幅为66.8%,两组差异无统计学意义;糖皮质激素治疗前后氧合指数差值随治疗前氧合指数水平升高而下降,治疗前氧合指数≥300 mm Hg组升高最少,升幅为5.6%。结论在SARS治疗中,适当应用糖皮质激素,对减轻患者肺部症状、改善肺功能有一定疗效,特别是对于符合急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断、治疗前氧合指数水平较低患者（氧合指数<300 mmHg）的肺功能改善更明显。

引用

共 4 条

[1] 糖皮质激素改善ARDS缺氧与休克的实验研究 [J].

宋志芳 ;

郭晓红 ;

谢伟 ;

单慧敏 ;

孙波 .

上海第二医科大学学报, 2003, (S1) :15-18

[2]

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[3]

Prone Positioning of Pediatric Patients With ARDS Results in Improvement in Oxygenation if Maintained > 12 h Daily.[J].Monica S. Relvas;Peter C. Silver;Mayer Sagy.Chest.2003, 1

[4]

新编药物学.[M].陈新谦编著;.人民卫生出版社.1957,

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