左炔诺孕酮宫内系统临床使用五年的安全性研究

目的　观察左炔诺孕酮宫内系统 (LNG IUS)临床使用 5年的抗生育效果、副反应及探讨其使用的安全性。方法　对 10 0例经产妇 ,随机放置LNG IUS(LNG组 )和宫内节育器TCu380A(TCu组 )各 5 0例 ,定期随访。对 14例闭经者测定血清生殖激素水平及对 9例闭经者进行子宫内膜病理学检查。结果　TCu组 2例妊娠 ;LNG组无妊娠发生 ,因闭经停用 2 4例。 5年末续用率LNG组为2 4 0 % ,TCu组为 74 0 % (P <0 0 0 1)。 14例闭经者生殖激素水平与对照组相比 ,差别无显著性 (P >0 0 5 )。LNG组子宫内膜病理检查为内膜萎缩、少数腺体分泌现象。结论　LNG IUS导致的闭经是药物对子宫内膜的局限性抑制作用 ,是可逆的 ,对卵巢功能影响不大 ,卵巢仍能正常分泌激素。LNG IUS是一种可长期使用、低妊娠率、安全的避孕系统。