中药热奄包治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察中药热奄包外用治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合要求的135例患者随机分为3组,每组45例。Ⅰ组采用中药热奄包外用治疗;Ⅱ组采用中药热奄包结合双氯芬酸外敷治疗;Ⅲ组单纯使用双氯芬酸外敷治疗。参照Lequesne的膝骨关节炎严重性和活动指数评估法制定评分表,分别于治疗前、治疗后2周、治疗后1个月及治疗后3个月对患者进行临床评分。结果:治疗前后不同时点之间临床评分差异有统计学意义(F=374.933,P=0.000)。3种不同治疗方法之间,差异也有统计学意义(F=8.188,P=0.000)。从各时点看,Ⅱ组治疗后2周、治疗后1个月的评分低于Ⅰ组和Ⅲ组(治疗后2周:P=0.000,P=0.000;治疗后1个月:P=0.006,P=0.000),治疗后3个月Ⅰ、Ⅱ组评分均低于Ⅲ组(P=0.014,P=0.000);各时点其余组间比较,差异均无统计学意义。治疗方法与时间之间存在交互效应(F=4.357,P=0.001)。结论:中药热奄包治疗膝骨关节炎短期疗效不及中药热奄包加双氯芬酸外用联合治疗,但也能从根本上改善本病的病理改变,中期疗效与其相当。