重症急性胰腺炎患者二胺氧化酶检测的临床意义

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)血清二胺氧化酶(DAO)水平的变化,及其作为监测肠屏障功能指标的临床意义。方法将46例SAP患者按急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)分为A(<10分,15例)、B(10～20分,19例)、C(>20分,12例)3组,D组为健康对照组(10例)。采用双抗体夹心ELISA法测定所有入选者血清DAO水平的变化。结果与对照组〔(1.49±0.43)U/ml〕比较,A组〔(2.03±0.56)U/ml,t=2.59,P<0.05〕、B组〔(3.09±1.17)U/ml,t=4.12,P<0.01〕、C组〔(2.17±0.81)U/ml,t=2.38,P<0.05〕SAP患者的血清DAO水平均明显增高,以B组增高最明显。SAP3组间血清DAO水平两两比较,B组高于A组(t=3.22,P<0.01)及C组(t=2.40,P<0.05),C组较A组略高,但差异无统计学意义(t=0.51,P>0.05)。结论血清DAO水平可作为SAP肠黏膜损伤早期诊断的敏感指标,SAP病情加重而DAO出现下降时,提示肠黏膜损伤加重。