蛛网膜下腔出血临床与数字减影血管造影术分析(附23例报告)

目的分析自发性蛛网膜下腔出血（SAH）的临床与数字减影血管造影术（DSA）的特点。方法回顾性分析23例SAH患者症状、病因、预后及DSA检查。结果头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性是SAH主要症状。经DSA发现。23例中20例有脑动脉瘤，2例为多发；共计22个动脉瘤，21个位于Willis环，14个位于前交通动脉。9例行手术治疗，5例行介入治疗．7例内科保守治疗，除2例死亡外，21例均痊愈。接受CSF置换治疗的18例患者中，无一例出现脑血管痉挛的表现。结论颅内动脉瘤是SAH的最常见原因，动脉瘤多位于前交通动脉，常为单发的中小动脉瘤。手术或介入栓塞治疗，疗效确切。早期行CSF置换治疗可望减少脑血管痉挛的发生。