我院1995～1999年细菌流行分布及耐药监测

目的 :了解我院住院及门诊患者细菌分布及耐药性发展趋势。方法 :利用WHONET5软件分析 1995 1999年自我院住院及门诊患者分离细菌的种类、分布及纸片扩散法药敏试验数据。结果 :绿脓假单胞菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌是我院住院及门诊患者的三大主要感染病原菌。它们对多数抗生素的耐药性呈逐年递增趋势 ,特别是大肠埃希菌对环丙沙星、哌拉西林及复方新诺明的耐药性已分别达 74 9%、81 1%及 81 5 % ;绿脓假单胞菌对头孢哌酮、环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星及亚胺培南的耐药性分别从 95年的 2 3 7%、9 3 %、2 1 1%、6 8%、6 3%增至 99年的 6 5 %、31 3 %、5 2 3%、2 3 4%及 18 4% ;个别细菌同时对多种抗生素具有多重高度耐药。特殊耐药细菌如耐甲氧西林金葡菌 (MRSA)虽从 95年的 43 2 %减少至 99年的 19 4% ,但耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌却有所增加 (从 6 7 3%至 74 2 % ) ;产超广谱 β内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 99年的分离率分别为 13 %和 16 % ;对高浓度庆大霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌各占 47 6 %和 6 1 1%。结论 :临床应了解我院细菌对抗生素的耐药特点 ,掌握好适应证 ,科学合理选用抗生素 ,微生物实验室及临床科室应共同努力 ,尽量减少及延缓我院耐药细菌的发生及发展