理脾化痰祛瘀方治疗初诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

被引:16
作者
蒲永莉 [1 ]
李勇华 [1 ,2 ]
蒋祥林 [1 ]
谢桂英 [1 ]
机构
[1] 重庆三峡医药高等专科学校
[2] 重庆三峡医药高等专科学校附属医院
关键词
理脾化痰祛瘀方; 2型糖尿病; 脂肪肝; 脂肪肝指数;
D O I
暂无
中图分类号
R259 [现代医学内科疾病];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的通过理脾化痰祛瘀方对初诊断2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的治疗,观察其肝脏病变的临床疗效,探讨治疗机制。方法选择初诊断T2DM合并NAFLD患者156例,分为A(生活方式干预+口服降糖药治疗)、B(生活方式干预+口服降糖药治疗+血脂康)、C组(生活方式干预+口服降糖药治疗+理脾化痰祛瘀方),分析各组治疗前后的体质量指数(BMI)、血脂、糖化血红蛋白(Hb A1c)、肝功能、脂肪肝指数(FLI)。结果 B组和C组,腰围、BMI、血清甘油三酯(TG)水平及Hb A1c在治疗24周后,均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)及FLI亦如此(P<0.01)。A组仅BMI改变具有显著性差异(P<0.05);B、C组治疗后TG、Hb A1c、ALT、AST、GGT、ALP及FLI水平下降,与A组相比差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后上述指标变化与B组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。3组治疗前后Hb A1c(ΔHb A1c)、BMI(ΔBMI)、腰围(Δ腰围)的变化情况与FLI(ΔFLI)的变化情况并无显著性相关(P>0.05),与肝脏生化指标变化、血脂变化ΔTG也无明显相关性(P>0.05)。结论 T2DM患者使用理脾化痰祛瘀方时,对NAFLD产生积极的治疗效应,明显改善了肝脏内脂肪的蓄积。
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