护理文书质控方法的改进

目的提高护理文书书写质量与水平。方法于2003年成立质控组,对质控员和全院护士进行系统的护理文书书写培训,制订在案、出院病历全程质控流程,连续运作2年后评价效果。结果2004年(质控后)护理文书书写质量显著优于2002年(质控前)。结论护理文书质控方法的改进,有效提高了护理文书书写质量。