采用转铁蛋白受体(TfR)放射配体结合分析法及红细胞内外铁染色检查,对41例中期孕(16~28孕周)胎肝幼红细胞TfR及红细胞内外铁进行了研究。结果发现:①在孕母铁状况正常情况下,胎肝有一定数量的细胞内外铁存在,但明显较成人为少。随着孕母缺铁性贫血(IDA)程度的加重,胎肝中红细胞外铁贮存减少,中度IDA时几乎全部消失(等级相关r=一0.55,P=0.0061)。胎肝红细胞内铁的变化与胎肝红细胞外铁变化趋势相同(r分别一0.48及一0.55,P分别为0.009及0.006)。②对胎肝幼红细胞的TfR的研究发现,隐性缺铁的孕母,其胎儿肝脏TfR与正常无明显差异,但IDA母亲的上述TfR位点数明显高于正常组(P均<0.05),提示胎儿因铁代谢受到影响而出现了相应代偿性变化。上述结果提示,中期孕母亲患缺铁性贫血对胎儿肝脏铁代谢有直接的不良影响。