不同潮气量通气对海水淹溺致急性肺损伤的炎症抑制作用

被引：5

作者：

刘于红 ^{[1
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韩志海 ^{[2
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段蕴铀 ^{[2
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张志成 ^{[1
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冯华松 ^{[2
]}

机构：

[1] 海军总医院ICU

[2] 海军总医院呼吸内科

来源：

解放军医学杂志 | 2009年 / 07期

关键词：

急性肺损伤; 海水; 淹溺,接近; 炎症;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.8 [呼吸衰竭]; R649.3 [淹溺];

学科分类号：

100201 [内科学]; 100227 [皮肤病学];

摘要：

目的观察在治疗海水淹溺所致急性肺损伤时不同潮气量通气对肺炎症的抑制作用。方法新西兰兔35只,气管内缓慢灌入2ml/kg海水制备海水淹溺致急性肺损伤(SWD-ALI)动物模型。然后随机分为5组(n=7):WD-ALI动物模型组(对照组)及6、8、10、12ml/kg潮气量机械通气组(吸呼比1∶2,吸入氧浓度40%,呼气末正压为0,连续通气3h)。实验后测定血清及肺泡灌洗液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平,并进行肺组织学检查,以评价治疗效果。结果6ml/kg潮气量机械通气治疗后肺泡灌洗液TNF-α(1.58±0.56pg/ml)与对照组(1.73±0.81pg/ml)相比明显降低(P<0.05),余各组机械通气治疗后血清及肺泡灌洗液TNF-α、IL-6水平与对照组比较无明显差异(P>0.05)。机械通气后,与对照组相比,各组肺干湿重比均明显增加(P<0.05),炎细胞浸润均明显好转(P<0.05)。6～8ml/kg潮气量机械通气治疗后肺泡隔断裂无增加,但肺泡萎陷、局灶性肺不张、肺水肿亦无明显好转(P>0.05)。12ml/kg潮气量机械通气治疗后肺泡隔断裂明显增加(P<0.05),肺泡萎陷、局灶性肺不张、肺水肿无明显改变(P>0.05)。结论小潮气量通气策略治疗SWD-ALI能够在一定程度上抑制肺内炎症反应,避免继发肺损伤。

引用

页码：830 / 832

页数：3

共 3 条

[1]

不同剂量地塞米松对海水淹溺型急性肺损伤的治疗作用观察 [J].