下腔静脉滤器置放术在深静脉血栓-肺栓塞演变中的临床应用

被引：4

作者：

马和平 ^{[1
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张学军 ^{[1
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朝鲁孟 ^{[1
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甄彦利 ^{[1
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苏俐 ^{[2
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张伟 ^{[1
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机构：

[1] 内蒙古自治区医院介入放射科

[2] 内蒙古医学院预防医学教研室

来源：

中国介入影像与治疗学 | 2006年 / 05期

关键词：

静脉血栓形成; 肺栓塞; 腔静脉滤器;

D O I：

10.13929/j.1672-8475.2006.05.002

中图分类号：

R563.5 [肺栓塞];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的探讨下腔静脉滤器(IVCF)在预防深静脉血栓(DVT)-肺栓塞(PE)演变中的临床应用价值。方法经造影和(或)彩色多普勒超声证实为下肢深静脉广泛血栓30例,其中有肺部临床表现21例,胸部影像学证实19例,DSA显示下腔静脉内血栓6例。溶栓介入治疗前置放IVCF 30例,下腔静脉内血栓形成未放IVCF 1例。置放IVCF后经患肢足背静脉滴注尿激酶或经导管血栓内抽吸、局部溶栓、导丝搅拌增加溶栓接触面积;经非患肢静脉给予抗凝、抗生素治疗。结果本组30例放置5种构型滤器32枚,其中2枚为临时滤器,置入取出均顺利,滤器无移位,术中无并发症。痊愈9例,有效14例,改善6例,无效1例。因没有及时置入IVCF进行溶栓治疗,深静脉血栓导致下腔静脉血栓6例,后置入IVCF 5例疗效良好,未放IVCF 1例,12天后因肺栓塞死亡。结论下腔静脉滤器对预防深静脉血栓向肺栓塞演变具有一定价值,其置放术安全可靠,便于临床及时溶栓抗凝治疗,但其应用价值需进行综合评价和进一步探讨。

引用

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