目的:了解中学生抑郁障碍的患病情况。方法:在北京、辽宁、安徽3省市各随机取1所重点中学,在同1个月内分别对该校全体非毕业班的在校中学生6307人采用抑郁自评量表进行抑郁障碍的筛查。对筛查结果异常及由班主任提供的筛查结果虽正常但怀疑有情绪问题的学生进行精神科检查,根据ICD-10中F32抑郁发作、抑郁复发和F34.1恶劣心境的诊断标准筛选出抑郁障碍的学生。其中北京市某校参加学生(北京组)3727人;辽宁省某校学生(辽宁组)1637人;安徽省某校高一年级学生943人(安徽组)。结果:发放问卷6307份,收回合格问卷6307份,有效率100%。①在6307人,抑郁自评量表筛查的阳性率为23.50%;诊断为抑郁障碍的学生184例,患病率2.92%(184/6307)。其中北京组89例,辽宁组45例,安徽组50例。男女学生抑郁障碍的发病情况接近,差异无显著性意义(85/3016,99/3291,χ2=0.392,P=0.531)。三所中学高一学生的总检出率以安徽最高(50/943),辽宁次之(32/870),北京最低(25/668),差异无显著性意义(χ2=5.423,P=0.066)。北京组高中学生抑郁障碍患病率与辽宁组接近,差异无显著性意义[3.11%(42/1349),2.75%(45/1647),χ2=0.344,P=0.558]。②北京组中学学生抑郁障碍的总患病率为2.39%。初一学生的总患病率明显低于初二、高一、高二学生,且差异有显著性意义(P=0.001,0.011,0.037)。但各年级中学生抑郁障碍男女性别之间差异均无显著性。③辽宁组中学学生抑郁障碍总检出率为2.75%。高一学生抑郁障碍患病率明显高于高二学生(3.68%,1.84%,χ2=6.016,P=0.0146);各年级男女学生抑郁障碍患病率差异无显著性。④安徽组高一学生抑郁障碍总患病率为5.31%(50/943),男女学生差异无显著性意义(5.20%,5.44%,χ2=0.027,P=0.870)。结论:所调查的重点中学学生中抑郁障碍比较常见,从初二年级开始出现有较明显的增加趋势,男女学生抑郁障碍的患病情况无明显差别。
