腹腔镜下胆囊管嵌顿结石的处理

目的总结腹腔镜胆囊切除术(laporoscopic cholecystectomy,LC)中胆囊管结石嵌顿的处理经验。方法回顾分析2001年3月至2005年3月施行的LC临床资料,共1 180例,其中33例胆囊管结石嵌顿,行胆囊管切开取石,并选择性行术中胆道造影。结果32例成功,其中包括1例术中胆道造影提示胆总管结石者,行腹腔镜下胆总管切开胆道镜下网篮取石术;1例因嵌顿结石紧靠胆总管取出困难而中转开腹。结论胆囊管结石嵌顿经适当处理均能在腹腔镜下完成胆囊切除术。如合并胆总管结石则可在腹腔镜下胆管切开胆道镜取石或中转开腹。