脑卒中后尿失禁发生率、预后及其危险因素的前瞻性研究

目的前瞻性研究脑卒中后尿失禁发生率、预后及其危险因素。方法急性脑卒中住院患者158名,对患者发病1周和随访3个月的排尿情况及高危因素进行分析。结果发病1周尿失禁患者占42.4%,排尿困难占7.6%,50.0%排尿正常。单因素分析表明高龄、血肿大、伴失语、额叶和丘脑病变、及病情严重的患者易发生尿失禁。Logistic多元回归分析表明失语(OR值9.324,95%可信区间1.94～44.79);额叶病变(OR值24.6,95%可信区间2.78～216);基底节病变(OR值6.76,95%可信区间1.0～42)是尿失禁发生的危险因素。3个月存活患者中尿失禁占25.6%,高龄、入院时病情严重,额叶病变患者尿失禁不易恢复。结论高龄、失语、额叶病变、发病1周病情严重程度是影响卒中后尿失禁发生及预后的危险因素。