慢性肾脏病Ⅳ、Ⅴ期患者如何应用肾素-血管紧张素系统阻断剂

被引：7

作者：

侯凡凡

张训

机构：

[1] 南方医科大学南方医院肾内科

来源：

中华肾脏病杂志 | 2007年 / 02期

关键词：

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

<正>大量临床研究已证实,肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断剂能延缓慢性肾脏病(CKD)的进展。如最早Lewis等报道的开博通研究和后来陆续报道的AIPRI、REIN、AASK、BENEDICT、COOPERATE、RENAAL、DETAIL和IDNT等研究。但上述研究涉及CKDⅣ、Ⅴ期的病例很少,且没有随机双盲对照(RCT)研究。因为许多医生认为RAS阻断剂对此期患者效果不佳,且易发生高钾血症。甚至有医生提出血肌酐>265.2μmol/L (3 mg/dl)者不宜使用RAS阻断剂。Tylicki等估计此期患者应用RAS阻断剂者不足20%,肾功能严重损害者只有11%～12%。

引用