损伤控制性手术治疗严重肝脏创伤(附32例回顾性分析)

目的探讨损伤控制性手术(DCS)治疗严重肝脏创伤的临床价值,以总结手术经验。方法回顾性分析1999年8月至2006年8月,采用DCS原则治疗32例严重肝脏创伤的手术资料和后续治疗的情况。结果32例病人均经损伤控制性手术治疗。SICU复苏后,所有病人均接受相应形式的再次确定性手术。治愈28例(87.5%),再次手术术后出现肝脓肿、胆瘘各1例(各为3.1%),经保守治疗痊愈;死亡4例(12.5%),死亡原因与手术无关。结论符合DCS指征的严重肝脏创伤的病人,应积极选择适宜的手术治疗方式,并应根据损伤的不同部位和程度,分次手术治疗。