目的探讨腹腔镜辅助阴式大子宫切除的临床应用价值。方法2005年1月2007年3月,我院行大子宫(子宫如孕10~18周)切除94例,其中腹腔镜辅助阴式全子宫切除(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)56例,阴式子宫切除术(vaginal hysterectomy,VH)38例,比较两种方式手术时间、出血量、术后住院天数、并发症的发生率。结果与VH组相比,LAVH组中转开腹率低(0/56vs5/38,χ2=5.389,P=0.020),手术时间短[(149±11)min vs(179±14)min,t=-11.610,P=0.000],术后住院时间短[(5.8±1.4)d vs(7.3±3.6)d,t=-2.825,P=0.006]。两组术中出血量、术后病率、术后排气时间差异无显著性(P>0.05)。结论LAVH扩大VH的适应证,使大于孕10周子宫切除能在微创手术下顺利完成,是值得推广的手术方法。