目的 评价阿托伐他汀治疗冠状动脉病变的疗效。方法 105例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者,无论血脂水平如何,随机分为阿托伐他汀观察组53例和对照组52例。治疗1年后复查冠状动脉造影。采用计算机定量测定系统,评价冠状动脉病变狭窄程度的变化及对预后的影响。结果 观察组20.4%的患者冠状动脉病变发展,对照组51.2%的患者病变发展,阿托伐他汀治疗使冠状动脉病变发展明显降低(P<0.01)。观察组20.7%的患者病情恶化,对照组69.2%的患者病情恶化,阿托伐他汀治疗可使冠心病患者病情恶化明显减低(P<0.01)。心脏事件(包括急性心肌梗死、血管重建和死亡)观察组11例(20.8%),对照组25例(48.1%),阿托伐他汀治疗使心脏事件发生率明显减低(P<0.01)。结论 本研究显示长期服用阿托伐他汀能够显著减低冠状动脉病变进展和病情恶化,同时显著减少心脏事件的发生率。