慢性肺源性心脏病患者心功能分级与HCY、NT-proBNP、Fbg、D-二聚体的相关性分析

目的探讨慢性肺源性心脏病(CHPD)患者心功能分级与同型半胱氨酸(HCY)、氨基末端B型脑钠肽前体(NTproBNP)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)的相关性。方法 135例CHPD患者依据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级进行分级:心功能Ⅰ级(A组33例)、心功能Ⅱ级(B组39例)、心功能Ⅲ级(C组36例)、心功能Ⅳ级(27例),同期选择50名健康体检者作为对照组,比较各组血清HCY、NT-proBNT及血浆Fbg、D-D水平。同时,绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),以评价各指标对CHPD的诊断价值,并对心功能分级、HCY、NT-proBNP、Fbg、D-D进行相关性分析。结果在A组中HCY、Fbg、D-D升幅不显,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而B、C、D组HCY、NT-proBNP、Fbg、D-D与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。NT-proBNP在疾病组中升幅较大,并且随着心功能分级增加而明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。HCY、NT-proBNP、Fbg、D-D诊断CHPD的AUC分别为0.710、0.919、0.782、0.864。CHPD心功能分级与HCY、NTproBNP、Fbg、D-D具有明显的相关性(P<0.01)。结论 HCY、NT-proBNP、Fbg、D-D可用于CHPD的监测和早期诊断。