低剂量螺旋CT对7496名社区肺癌高危人群的筛查研究

[目的]探讨低剂量螺旋CT（LDCT）对社区肺癌高危人群的筛查效果。[方法]在社区招募7496名肺癌高危人群进行LDCT筛查。肺癌高危人群定义为年龄40岁以上,并且具有下列任何一项者:20包年以上的吸烟史、肺癌家族史、肺部既往病史（慢性阻塞性肺病、肺结核）、职业接触史（石棉、氡、砷、铬、镍接触史）。以发现至少一个≥4 mm非钙化结节为LDCT筛查的阳性结果。[结果]7496名肺癌高危人群进行LDCT肺癌筛查,非钙化结节≥4 mm者共1057名（14.1%）。年龄≥55岁的高危人群结节阳性率显著高于年龄<55岁者（14.9%vs9.7%;χ2=22.27,P<0.001）。筛查出肺癌33例,占结节阳性者的3.1%,肺癌检出率为0.44%。共确诊21例非小细胞肺癌,其中0Ⅰ期11例,早期诊断率为52.4%。[结论]LDCT肺癌筛查有助于提高肺癌的早期诊断率和非钙化结节的检出率,尤以55岁以上人群值得推广。