轮状病毒腹泻患儿心脏损伤的相关因素

目的　为了了解轮状病毒 (RV)腹泻患儿心脏受累的可能性以及与临床表现及病毒血症等相关因素的关系 .方法　检测 RV腹泻患儿 44例血清心型激酶 (CK- MB)、谷草转氨酶 (AST)值 ,并将 CK- MB的变化与相关临床表现等进行多因素分析 ;以反转录 -套式 PCR方法检测 RV腹泻组患儿外周血血清和单个核细胞中的 RV基因组 .结果　 RV腹泻患儿 44例中 ,CK- MB异常者 2 5例 (5 7% ) ,其中 2 2例 (5 0 % )为 2 82～ 498nkat· L- 1 ,3例 (7% )为 6 5 0～ 130 0 nkat· L- 1 ;AST异常者 36例 (82 % ) ,其中 2 4例 (5 5 % )为 783～ 146 6nkat· L- 1 ,4例 (9% )为 15 10～ 2 0 75 nkat· L- 1 ,7例 (16 % )为 2 6 33～ 6 80 0 nkat· L- 1 .腹泻、脱水与酶学增高无显著相关 ,发热程度与之密切相关 .检测到病毒血症 4例 ,其中血浆中 1例 ,外周血单个核细胞中 3例 .结论　在 RV腹泻普通人群中也可能出现肠道外感染 ,心脏可能是受损器官之一 .妥善处理腹泻脱水大量补液与潜在心功能低下之间的矛盾是十分必要的 .