脑损伤范围和部位与运动功能恢复的关系

目的：根据ＣＴ扫描确定脑损伤的部位及大小，探讨康复后患者运动功能的恢复情况。方法：根据病例选择标准，从７８例中选出３５例，男２４例，女１１例；年龄１６～７０岁；左侧病变１８例，右侧１６例，双侧１例（特殊病例）；脑血肿１９例，脑梗塞或脑实质软化１６例。ＣＴ检查采用横断面扫描，厚度１ｃｍ。采用康复运动及功能性电刺激治疗。结果：额顶叶受损主要表现为手的精细运动及踝背屈功能障碍；基底节部分病变累及内囊中部主要表现为手指的精细运动恢复差，Ｂａｒｔｈｅｌ指数均达１００分；内囊大部分或完全受累，病变范围４３．６±２１．３ｃｍ３，Ｂａｒｔｈｅｌ指数为６９．２±７．３分，Ｂｒｕｎｎｓｔｒｏｍ上肢Ⅱ级２例，Ⅲ级５例，Ⅳ级５例，Ⅴ级１例；手Ⅱ级６例，Ⅲ级４例，Ⅳ级３例；下肢Ⅳ级１３例。结论：ＣＴ检查确定病变部位及大小，有助于判断患者康复后日常生活活动能力及运动功能恢复的预后。