胰岛素抵抗与心血管危险因素聚集的流行病学研究

被引:16
作者
贾恩志
陈士伟
戚光跃
尤春发
马建锋
张静馨
王震震
钱卫冲
李新立
王海燕
马文珠
机构
[1] 南京医科大学第一附属医院心内科,邳州市卫生防疫站,邳州市卫生防疫站,邳州市卫生防疫站,南京医科大学第一附属医院检验科,南京医科大学第一附属医院核医学科,南京医科大学第一附属医院心内科,南京医科大学第一附属医院心内科,南京医科大学第一附属医院心内科,南京医科大
关键词
心血管疾病; 危险因素; 流行病学; 胰岛素抵抗;
D O I
暂无
中图分类号
R181.3 [流行病学各论];
学科分类号
100401 ;
摘要
目的 研究人群中胰岛素抵抗与心血管危险因素聚集的关系。方法 按照随机抽样的原则 ,在江苏省邳州市的农村共调查 35~ 5 9岁的常住居民 1196人 ,其中男性 5 33人 ,女性 6 6 3人 ,平均年龄为 4 6 7岁。应用单克隆抗体为基础的酶联免疫吸附试验方法检测空腹真胰岛素 ,采用HOMA指数作为胰岛素抵抗的指标。应用Spearman相关、偏相关分析以及多因素非条件Logistic回归等统计分析方法研究胰岛素抵抗与高血压、超重、中心性肥胖、血脂紊乱及心血管危险因素聚集的关系。结果 真胰岛素与HOMA指数的中位数 (四分位间距 )分别为 4 89(3 0 2~ 7 0 9)mIU/L及 0 98(0 5 7~1 4 4 ) ,在性别间分布均为女性高于男性 (P <0 0 1)。HOMA指数与心血管危险因素数目的相关系数为 0 2 90 (P <0 0 1)。在调整了年龄、性别、体重指数与腰围变量后 ,HOMA指数与危险因素数目的偏相关系数为 0 1776 (P <0 0 1)。非条件多元逐步Logistic回归分析显示 ,胰岛素抵抗独立于年龄、性别、体重指数、腰围与心血管危险因素聚集相关 ,其OR值 (95 %可信限 )为 1 2 5 0 (1 0 89~ 1 4 34)。结论 胰岛素抵抗为心血管危险因素聚集的中心环节 ,非酯化脂肪酸的代谢异常引起碳水化合物与血脂代谢紊乱可能是胰岛素抵抗导致心血管危险因
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