肘管综合征的临床病因学探讨及神经电生理检查

目的　探讨肘管综合征的发病原因 ,评价尺神经传导速度 (NCV)检查在术前诊断肘管综合征的临床价值。方法　对临床上伴有尺神经分布区受损症状及体征的患者 ,进行尺神经感觉神经传导速度 (SCV)及运动神经传导速度 (MCV)分段测定 ,并对这些患者进行尺神经前移术治疗。结果　共有 2 1例 (2 2肢 )行尺神经传导速度分段测定并手术治疗。尺神经SCV测定 ,1 4例 (1 4肢 )异常 ,其中 1 2例未引出电位 ;MCV肘上至肘下段测定 ,2 0例 (2 1肢 )减慢。手术证实尺神经受压原因为 :韧带、肌腱及骨质增生压迫尺神经 1 5肢 ,粘连 2肢 ,扩张静脉及静脉丛压迫 3肢 ,囊性肿物压迫2肢。结论　本组肘管综合征发病原因 ,除文献报道的常见病因外 ,还有其他少见原因 ,包括充盈的静脉丛 ,粗大静脉 ,囊肿压迫尺神经等。尺神经肘段运动神经传导速度减慢对肘管综合征有一定诊断价值。