不同敷料组合对烧伤患者供皮区创面微环境的影响

被引：15

作者：

陈炯 ^{[1
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苏国良 ^{[1
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李强 ^{[2
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唐志坚 ^{[1
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苏士杰 ^{[1
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施剑武 ^{[1
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机构：

[1] 温州医学院附属第三医院瑞安市烧伤研究所

[2] 温州医学院附属第三医院中心实验室

来源：

中华烧伤杂志 | 2009年 / 03期

关键词：

烧伤; 伤口愈合; 环境; 敷料; 创面;

D O I：

暂无

中图分类号：

R644 [烧伤及烫伤（灼伤）];

学科分类号：

100227 [皮肤病学];

摘要：

目的了解不同敷料组合对烧伤创面微环境及愈合的影响。方法选择烧伤后需行手术植皮的患者186例,供皮区创面取皮厚度均为0.3 mm。将200个供皮区创面按表格随机法进行分组,分为藻酸盐棉垫组（藻酸盐敷料+棉垫）、凡士林棉垫组（凡士林油纱+棉垫）、藻酸盐泡沫组（藻酸盐敷料+泡沫敷料）、凡士林泡沫组（凡士林油纱+泡沫敷料）。观察各种敷料对患者创面水分蒸发量及pH值的影响,比较各组创面的细菌定植情况、揭除敷料时患者疼痛程度及创面愈合时间。结果共有184例患者的198个创面完成试验全过程,4种组合敷料可造成不同的创面微环境。藻酸盐棉垫组、凡士林棉垫组、藻酸盐泡沫组、凡士林泡沫组患者创面的敷料表面水分蒸发量分别为（35.5±3.2）、（31.3±2.8）、（23.1±2.9）、（18.1±2.3）mL·h-1·m-2,保湿性能以凡士林泡沫组为佳;创面pH值分别为7.22±0.06、7.41±0.03、7.05±0.03、7.34±0.06。创面细菌培养阳性率以藻酸盐泡沫组（4.0%）最低,凡士林泡沫组（22.4%）最高。揭除患者创面敷料时疼痛程度以藻酸盐泡沫组最轻（0.98±0.1 2）,凡士林棉垫组最重（8.14±0.82）。创面愈合时间藻酸盐泡沫组最短,为（6.7±0.8）d;凡士林泡沫组最长,为（15.6±3.5）d。结论不同敷料在同样创面上使用,会营造不同的创面微环境;该环境与创面愈合时间密切相关,湿度对创面愈合的影响比pH值更为重要。

引用

共 12 条

[1]

重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶剂促进深Ⅱ度烧伤愈合 [J].

陈炯 ;

韩春茂 ;

陈国贤 ;

唐志坚 ;

王帆 ;

苏士杰 ;

余朝恒 ;

林小玮 .

中华创伤杂志, 2008, (03)

[2]

Randomized controlled trial of the absorbency of four dressings and their effects on the evaporation of burn wounds.[J]..Chinese Medical Journal.2007, 20

[3]

纳米银敷料在修复Ⅱ度烧伤创面的应用研究.[J].陈炯;韩春茂;林小玮;唐志坚;苏士杰;.中华外科杂志.2006, 01

[4]

藻酸盐敷料在烧伤供皮区创面的应用 [J].