早产儿胃食管反流的诊断及体位疗法

目的　探讨 2 4h食管pH值监测和胃B超检查测定胃排空率对早产儿胃食管反流 (GER)的诊断价值及体位对GER的影响。方法　用 2 4hpH自动记录仪测定 40例早产儿食管下段pH值 ,B超检测胃排空率 ,观察其与GER参数的相关性。结果　 40例早产儿中 90 %出现GER ,其中 80 %为“寂静型”。日龄 <14d组及日龄≥ 14d组 ,各项反流指标无显著差异。头部抬高 30°仰卧位组各项反流指标显著低于平卧位组。GER参数与喂奶后 90min胃排空率呈负相关。结论　2 4h食管下段pH监测可早期确诊早产儿GER ,B超测定胃排空率可用于早产儿GER的筛查。早产儿取头部抬高 30°仰卧位 ,可减少GER的发生