基质金属蛋白酶1与冠状动脉粥样硬化斑块破裂的关系

目的　探讨冠状动脉粥样硬化斑块破裂与基质金属蛋白酶 1(MMP 1)的关系 ,以及不稳定斑块中MMP 1的来源。方法　收集 2 0例死于急性心肌梗死、10例有不稳定心绞痛史 ,以及 12例有稳定心绞痛史的尸体解剖病例共 42例 ,从冠状动脉各分支取材 ,常规病理检查 ,部分节段行MMP 1、平滑肌肌动蛋白、CD6 8、CD45RO和CD2 0染色。结果　在急性心肌梗死及不稳定心绞痛病例中 ,均见有斑块破裂伴血栓形成 ,而在稳定心绞痛病例中 ,除 1例有斑块破裂外 ,其余均为稳定斑块 ;免疫组织化学染色显示破裂的斑块中MMP 1的表达明显高于未破裂的斑块 (t=- 8.0 7,P <0 0 5 ) ;CD6 8和MMP 1二者间的表达呈明显的正相关关系 (r=0 .75 ,P <0 .0 5 )。结论　冠状动脉粥样硬化斑块内MMP 1分泌增多与斑块破裂有密切关系 ;斑块内巨噬细胞具有分泌MMP 1的活性。