偏头痛患者及接受三叉神经刺激的大鼠血中神经肽水平的改变

目的 :探讨与血管舒缩有关的神经肽以及类阿片肽在偏头痛发病中的主次作用。方法 :偏头痛患者 15 6例 ,正常对照者 82名 ,于肘静脉采取血样。SD大鼠 2 6只 ,分为预实验组 6只 ,三叉神经刺激组 10只与假手术组 10只 ,分别适时采取血样。采用放射免疫方法测定血样中的神经肽含量。结果 :与对照组相比 ,头痛间歇期患者β 内啡肽 (β EP)降低 ,而神经肽Y(NPY)升高 ;头痛缓解4天内的患者降钙素基因相关肽 (CGRP)、P物质 (SP)、血管活性肠肽 (VIP)降低 ,而强啡肽A(Dy nA)与亮啡肽 (LEK )无变化。与假手术组相比 ,三叉神经刺激大鼠血中NPY、CGRP、SP、VIP升高 ,而 β EP、LEK与DynA无变化。比较偏头痛者与大鼠三叉神经刺激后血中神经肽改变 ,唯一的不一致是偏头痛者 β EP降低。结论 :β EP的降低很可能为偏头痛发病的关键环节 ,而其余肽类含量改变则是继发现象。