度洛西汀与文拉法辛治疗老年首发抑郁症伴疼痛的临床研究

目的比较度洛西汀与文拉法辛治疗老年首发抑郁症伴疼痛的临床疗效和不良反应。方法将80例符合ICD-10中度抑郁发作诊断标准并伴躯体疼痛的老年首发抑郁症患者按随机数字表法分为度洛西汀组和文拉法辛组,分别给予度洛西汀与文拉法辛治疗,疗程8周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、视觉模拟评分量表(VAS)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)及实验室检查评定不良反应。结果度洛西汀组总有效率为72.5%,文拉法辛组总有效率为73.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。度洛西汀组治疗第1周末HAMD、VAS分值低于文拉法辛组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05),但度洛西汀组心血管不良事件发生率低于文拉法辛组(P<0.05)。结论度洛西汀和文拉法辛缓释剂治疗老年首发抑郁症伴疼痛的患者均有效,度洛西汀组心血管相关不良事件发生率较少,对老年患者安全有效,耐受性好。