改良心肌保存液热缺血冷保存对猪心保护的作用

目的研究改良心肌保存液在心脏移植术中对热缺血冷保存猪供心的心肌保存效果。方法16对供猪随机分为2组,建立猪同种异体原位心脏移植模型。A组以St Thomas液、B组以自制液作为停搏液、灌注冲洗液和保存液。供心心脏停搏热缺血5 min后,以停搏液灌注,切取心脏,4℃灌注冲洗并低温浸泡保存4 h,施行同种异体原位心脏移植。观察移植后心脏复搏的一般情况及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)变化,常规苏木精-伊红、PAS染色,光镜观察心肌组织。结果浸泡保存后B组心肌含水量低于A组,复灌后CK-MB含量也低于A组(t=2.89～3.38,P<0.05)。B组PAS糖原染色评分高于A组(T=24,P<0.01)。结论改良的新型心肌保存液能较好恢复热缺血冷保存的猪供心心脏功能,减轻复灌后的心肌再灌注损伤,减少保存期间细胞内糖原的消耗,其对心肌的保护明显优于St Thomas液。