目的用雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾脏病(CKD)1~3期糖尿病肾病(DN),观察其对蛋白尿等方面的影响。方法 60例CKD1~3期病人分为治疗组和对照组,同时口服缬沙坦胶囊80~160 mg/d;治疗组口服雷公藤多苷20 mg,3次/d,8周后减为10 mg,3次/d,疗程6个月。对治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FBS)、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标进行分析。结果相对于对照组,联合用药治疗组的UAER、尿β2-MG、24 h尿蛋白定量、SCr等结果均显著优于对照组,具有显著性差异(P<0.01)。而且没有发现联合治疗组在ALB、血清ALT、FBP、HbAlc等方面与对照组有显著性差异(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合缬沙坦治疗CKD1~3期DN可以减少蛋白尿,改善肾功能,延缓肾脏疾病进展。