阻力指数在肝肿瘤超声诊断中的价值

目的　探讨阻力指数 (RI)在肝肿瘤鉴别诊断中的价值。方法　对 936例共 1 0 57个肝脏实质占位进行了彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒血流分析。其中原发性肝恶性肿瘤 697例 ,转移性肝肿瘤 55例 ,肝血管瘤 87例 ,局灶性结节性增生 36例 ,血管平滑肌脂肪瘤 1 4例 ,炎性假瘤 1 1例 ,肝硬化结节1 2例 ,肝结核 5例 ,腺瘤 3例 ,脓肿 5例 ,脂肪瘤 2例 ,其他良性病变 9例。全部病例均经手术和病理证实。结果　肝脏恶性肿瘤动脉血流检出率 (92 % ,760 /82 8)明显高于肝良性肿瘤 (45 % ,1 0 3/2 2 9) ,肝恶性肿瘤的平均RI明显高于肝良性肿瘤 (P <0 .0 0 1 )。如果以多普勒测及动脉血流 ,且RI≥ 0 .6作为诊断肝脏恶性肿瘤的指标 ,则敏感性为 87% (71 7/82 8) ,特异性为 92 % (2 1 1 /2 2 9) ,准确性为 88% (92 8/1 0 57)。结论　RI在肝肿瘤的鉴别诊断中有较大的临床实用价值。