病灶切除植骨与椎弓根固定治疗脊柱结核

被引:21
作者
郭立新
陈兴
马远征
王金河
机构
[1] 解放军第三○九医院骨科,解放军第三○九医院骨科,解放军第三○九医院骨科,中国人民解放军结核病中心北京,北京,北京
关键词
脊柱; 结核; 内固定器; 外科手术;
D O I
暂无
中图分类号
R529.2 [骨和关节结核];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的 观察病灶切除植骨、经椎弓根内固定术治疗脊柱结核的临床疗效。方法  1 996年 1 0月至 1 998年 1 1月 ,我院有 34例胸腰椎结核患者接受椎弓根器械固定、一期或二期病灶切除植骨手术 ,术后随访 3~ 5年。结果 患者术后 1周左右腰背部疼痛和结核中毒症状缓解 ,术后约 4~ 6周时红细胞沉降率恢复正常 ,术后 4~ 6个月椎间植骨全部融合 ,脊柱结核全部治愈。有 1 2例患者术前脊柱后凸角度平均 2 4度 (1 0~ 32度 ) ,术后平均 9度 (5~ 1 3度 )。有 9例患者术前合并脊髓功能损害 (Frankel分级为C~D级 ) ,术后 1年内脊髓功能恢复正常。结论 病灶切除植骨经椎弓根内固定治疗脊柱结核 ,术后能立即恢复脊柱稳定性 ,免除了患者长期卧床之苦。此外 ,经椎弓根内固定还能够促进病灶愈合和缩短术后抗结核疗程
引用
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