彩色多普勒超声检测自体肾和移植肾的肾动脉狭窄

目的　探讨彩色多普勒超声在检测自体肾和移植肾肾动脉狭窄 (RAS)中的价值和局限性。方法　回顾性对照分析了临床可疑RAS的 30例自体肾和 14例移植肾的彩色多普勒超声 (US)与磁共振动脉造影 (MRA)及动脉血管造影的结果。并将狭窄肾动脉扩张 /再通术前后的肾动脉血流速度 ,肾内小动脉多普勒波形特征 (升速时间 AT ,升速指数 AI ,阻力指数 RI)进行了比较。结果　 30例自体肾RAS的超声诊断中有 2例假阳性和 2例假阴性。 14例移植肾RAS阳性的超声检查无误差。肾动脉血流速度和肾内小动脉的多普勒波形在RAS纠正术前后有显著改变。结论　尽管彩色多普勒超声在检测RAS中有局限性 ,其仍被列为对可疑RAS病例的初步影像检查 ,并在观测随访RAS纠正术后的肾血流灌注及狭窄复发中有重要作用。综合分析肾动脉及肾内动脉的血流速度和多普勒波形特征并参考有关临床资料有助于提高超声诊断RAS的准确性。