鞍结节脑膜瘤的手术治疗

目的　探讨鞍结节脑膜瘤手术治疗的入路选择及术中注意要点。方法　选择54例鞍结节脑膜瘤 ,根据肿瘤的直径 (以 3cm为界 )和其发展的方向分别采用单侧额下入路、双侧额下入路与翼点入路进行手术治疗。结果　 2 2例单侧额下入路组肿瘤全切除率为83% ;2 6例双侧额下入路组全切除率 77% ,双侧嗅神经损伤 1例 ,因下丘脑损伤死亡 1例 ;6例翼点入路组全切除率 67% ,1例因颈动脉损伤而死亡。结论　应根据肿瘤的大小而选择相应的手术入路 ,依术中情况行整块或囊内切除、部分或全部切除 ,注意保护肿瘤周围的神经与血管。