雷贝拉唑为基础的五日疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 :观察以雷贝拉唑为基础的短程 5d疗法治疗幽门螺杆菌 (H .pylori)感染的疗效 ,了解雷贝拉唑、克拉霉素及呋喃唑酮联合用药能否解决近年来H .pylori根除率下降的问题。方法 :95例伴幽门螺杆菌感染的消化性溃疡及糜烂性胃炎患者 ,随机分为 2组 ,选用雷贝拉唑 10mg、克拉霉素 5 0 0mg及呋喃唑酮 10 0mg ,均为每天 2次口服 ,进行 5d疗法 (5dRCF组 )与 7d疗法 (7dRCF组 )对照观察 ,用药结束后 2 8d复查胃镜、14 C呼气试验及病理检查 ,了解 2组H .pylori根除率、药物副作用及溃疡愈合情况。结果 :H .pylori根除率 ,(1)ITT分析 :5dRCF组为77.8% ,7dRCF组 82 % (P >0 .2 5 ) ;(2 )PP分析 :5dRCF组为 94 .4 % ,7dRCF组为 97.6 % (P >0 .5 )。 2组副作用均少见 ,继续服药不影响治疗。溃疡及糜烂愈合情况 ,5dRCF组为 97.6 % ,7dRCF组为 97.8% (P >0 .2 5 )。结论 :以雷贝拉唑为基础的联合克拉霉素及呋喃唑酮的短程 5d疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效确定 ,根除率高 ,副作用小 ,进一步提高了抗H .pylori治疗的依从性 ,是有前途的根除H .pylori的方法