目的 评价胆总管切开探查术后胆管一期缝合的临床效果。方法 采用固定或随机效应模型 ,对符合入选标准的 6篇RCT文献进行了meta分析。结果 与常规T管引流组相比 ,一期缝合胆管组在住院时间、术后近期并发症发生率上差异有显著性 (P =0 0 0 1和P =0 0 8) ,而在手术时间、手术死亡率和远期并发症发生率上则无显著差异性 (P =0 4,P=0 2 ,P=0 4)。结论 meta分析表明 ,和常规T管引流相比 ,胆总管切开探查术后选择性一期缝合胆管已安全可行 ,能缩短住院时间 ,降低术后各种近期并发症的发生率 ,不会延长手术时间、也不会增加手术死亡率和远期并发症的发生率