目的 总结连续 178例冠状动脉搭桥手术围术期主要并发症的发生率及处理经验。方法 178例中男 15 3例 ,女 2 5例 ;平均年龄 (5 7 7± 7 5 )岁 ;既往有陈旧性心肌梗死 10 4例 (5 8 1% ) ,不稳定心绞痛 112例 (6 2 6 % )、室壁瘤切除 14例 (7 9% ) ,冠状动脉内膜剥脱术 31例 (17 4% ) ,同期行瓣膜置换5例。结果 围术期死亡 4例 (2 2 % ) ,围术期心肌梗死 8例 (4 5 % ) ,疗效尚满意。结论 掌握接受冠状动脉搭桥手术人群的特殊性、熟练冠状动脉外科技术、合理选择适应证、及早发现和正确处理并发症是提高手术疗效 ,降低围术期死亡率的关键